Salud bucodental. Cuidados en pacientes con síndrome de Down

Prevención. El Colegio Odontológico de Córdoba responde las preguntas más frecuentes para que estas personas disfruten de una buena salud oral
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Las políticas inclusivas para personas con discapacidad plantean también la necesidad de distinguir la diferencia entre equidad e igualdad. Esta premisa es fundamental para evitar pasar por alto algunas particularidades inherentes a determinadas condiciones médicas que orientan a individualizar y a mejorar las propuestas en función de algunas características comunes.

Si bien a las personas con síndrome de Down les caben las generalidades de la ley en cuanto a los cuidados preventivos para la salud bucal, la información genética adicional del cromosoma 21 puede presentar algunas manifestaciones que condicionan la anatomía y funcionalidad del complejo orofacial.

Cada persona es única y de ninguna manera las etiquetas o generalizaciones deben aplicarse para recetas universales. Sin embargo, los profesionales odontólogos suelen enfrentarse a una serie de preguntas frecuentes en las consultas odontológicas de personas con este diagnóstico.

Los pacientes con síndrome de Down, ¿tienen problemas odontológicos que otras personas no tienen? Las patologías más frecuentes de la cavidad bucal son universales y pueden ocurrir en cualquier ser humano. No obstante, existen factores asociados a la información genética o a condiciones sistémicas que pueden predisponer a problemas en las encías, en la relación de los maxilares, en la cantidad y forma de las piezas dentales o en el funcionamiento de las estructuras orales.

Otra consulta habitual es por qué no aparecen los dientes. Es frecuente una demora en la erupción de los dientes primarios (de leche) o en el recambio de la dentición, que suele comenzar a los 6 años de edad. También puede alterarse la secuencia de aparición de los dientes o que alguno esté ausente porque  nunca se formó el germen del elemento dentario. La consulta con el profesional orientará sobre cuáles pueden ser las implicancias y soluciones de cada situación.

También se suele preguntar si las personas con este síndrome tienen la lengua de mayor tamaño. Por muchos años se describió la macroglosia (lengua de mayor tamaño) como una característica de las personas con trisomía de par 21. En la actualidad se sabe que tal característica no llega al uno por ciento en su frecuencia de aparición. Sin embargo, suele presentarse una disminución generalizada del tono muscular, con mayor predominio en la musculatura facial, que lleva a la lengua a posturas bajas, reposando sobre la arcada dentaria inferior. Si a eso se suma la tendencia a respiración bucal, encontraremos la apariencia de una lengua fuera de la boca, que puede ser corregida activando la musculatura y favoreciendo la respiración nasal.

La primera consulta odontológica

Otro interrogante habitual se refiere a la primera consulta con el profesional. Es importante que la salud bucal sea parte de un esquema de cuidados de la salud general, por lo tanto la odontología debe situarse en el marco de un plan integral comandado por el fisiatra, pediatra o médico de cabecera. 

La estimulación temprana de las funciones estomatognáticas (deglución, masticación, fonación y respiración) ayudará a optimizar el desarrollo armónico del complejo orofacial. Mientras que los cuidados preventivos para evitar problemas de caries son comunes a todas las personas, asegurando una alimentación saludable con baja cantidad y frecuencia de azúcares, la incorporación gradual de texturas más fibrosas y consistentes en las comidas y los recursos para la higiene bucal.

Mientas a más temprana edad se realice la visita odontológica, mejor, ya que permitirá generar una relación de confianza y servirá de orientación preventiva antes de llegar a situaciones agudas que sólo causan una mala primera experiencia.

Atención odontológica especializada 

Todos los profesionales egresados de una facultad de Odontología están capacitados para atender a personas con síndrome de Down. Cada ser humano tiene características particulares que lo hacen único frente a la situación odontológica. En general, todos tienen algún tipo de aprehensión a estar sentados en ese sillón. La derivación a un especialista será sólo si las características del paciente exceden la capacitación del profesional.

Si bien estos son algunos ejemplos de preguntas frecuentes, la Comisión para la Inclusión y Discapacidad del Colegio Odontológico de la Provincia de Córdoba se encuentra a disposición de la población para responder otro tipo de interrogantes.

Comisión de Inclusión y Discapacidad

El Colegio Odontológico de la Provincia de Córdoba incorporó la Comisión de Inclusión y Discapacidad con el objetivo de brindar a la población profesionales con formación idónea en cada área y capacitar a sus colegiados para que, a través de su ejercicio profesional, impulsen los principios generales de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad en pro de la inclusión social.

Además, ofrece a sus matriculados acompañamiento permanente y asesoramiento legal tanto en el área de género como en discapacidad a través de los miembros de la comisión, los doctores Gustavo Fabián Molina, Romina Paula Conti y Carla Rodriguez Urban.

Fuente: Diario La Voz ( www.lavoz.com.ar ).